Opioid အသုံးပြုမှုရောဂါ
Opioid-အသုံးပြုမှုရောဂါသည် လွန်ခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ် နှစ်ခုအတွင်း အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် ရင်းနှီးပြီးသားဖြစ်ခဲ့သည့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
1990 ခုနှစ်များတွင် opioids များ တိုးမြှင့်သတ်မှတ်မှု သည် ယနေ့ခေတ်တွင် ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော opioid နှင့် ဆက်နွှယ်သော သေဆုံးမှုများ၏ စိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသော လမ်းကြောင်းတစ်ခု စတင်သောအခါ ပျက်စီးမှုစတင်ခဲ့သည်။
၁၉၉၉ ခုနှစ်နှင့် ၂၀၁၇ ခုနှစ်ကြားတွင်၊ ဆေးညွှန်း opioids ပါ၀င်သော အလွန်အကျွံ သောက်သုံးမှုကြောင့် သေဆုံးမှု အရေအတွက်သည် ၅ ဆနီးပါး မြင့်တက်လာခဲ့ပြီး၊ ၂၀၁၇ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလတွင် အမျိုးသား ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ် အခြေအနေ ကြေညာခဲ့သည်။
လူလေးယောက်မှာ တစ်ယောက်ဟာ opioids တွေကို စွဲလန်းသွားနိုင်ပါတယ်။ ဘိန်းဖြူသုံးစွဲသူ 45% ခန့်သည် နာကျင်မှုအတွက် သမားတော်များညွှန်ကြားသည့် opioid ဆေးဝါးများကို စွဲလမ်းခြင်းမှ စတင်သည်။
opioids ဆိုတာ ဘာလဲ။
Opioids များသည် ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ဦးနှောက်ရှိ opioid receptors များနှင့် အပြန်အလှန် တုံ့ပြန်ပြီး နာကျင်မှု၏ ခံယူချက်များကို လျှော့ချပေးသည့် သဘာဝ၊ တစ်ပိုင်း ဓာတု သို့မဟုတ် ဓာတုဗေဒ ဓာတုပစ္စည်းများ ဖြစ်သည်။
ဆေးညွှန်း opioids ကို စူးရှသောနာကျင်မှု (ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်)၊ နာတာရှည်နာကျင်မှု၊ တက်ကြွသောအဆင့်ကင်ဆာကုသမှု၊ palliative care၊ နှင့် end-of-life care တို့ကို ကုသရန် အသုံးပြုပါသည်။ Opioids များသည် အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ကြည်နူးခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ မြင့်မားသောဆေးများသည် အသက်ရှုခြင်းကို နှေးကွေးစေပြီး သေဆုံးသည်အထိ ဖြစ်စေနိုင်သည်။
Fentanyl နှင့် ဟီးရိုးအင်း (အသီးသီး၊ ဓာတုနှင့် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဓာတု opioids) ကို မော်ဖင်းကဲ့သို့သော သဘာဝဘိန်းဆေးများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အတုယူရန် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ဖန်တီးထားသည်။ ၎င်းတို့သည် သဘာဝဆေးများထက် ပိုမိုအားကောင်းပြီး အစွမ်းထက်စေရန် တီထွင်ထုတ်လုပ်ထားသည်။ Synthetic opioids—အထူးသဖြင့် fentanyl—သည် 2021 ခုနှစ် ဇွန်လအထိ opioid သေဆုံးမှု၏ 87% နှင့် 65% သည် 2021 ခုနှစ်အထိ မူးယစ်ဆေးလွန်လွန်ကဲကဲသေဆုံးမှုဖြစ်သည်။
Fentanyl
Fentanyl သည် opioid သည် ဘိန်းဖြူထက် အဆ ၅၀ ပိုအားကောင်းပြီး မော်ဖင်းထက် အဆ ၁၀၀ ပိုအစွမ်းထက်သည်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကို ကုသရန် ဆေးဝါး fentanyl ကို ညွှန်ကြားထားသည်။ Fentanyl သည် စျေးပေါ၊ လွယ်ကူပြီး မကြာခဏဆိုသလို တရားမဝင်ထုတ်လုပ်ထားသောကြောင့် ၎င်းကို ဘိန်းဖြူ၊ ဆေးအတု၊ ကိုကင်းတို့နှင့် မကြာခဏ တွဲလျက်တွေ့ရှိရသည်။
အန္တရာယ်အချက်များ
Opioid အသုံးပြုမှုရောဂါသည် မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်း၊ ပြန်ဖြစ်ခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းအပါအဝင် ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များပါရှိသော နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
အခြားသော ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုများကဲ့သို့ပင်၊ ဆင်းရဲမွဲတေမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် ထိတွေ့မှု သို့မဟုတ် စောင့်ရှောက်မှုကို အကန့်အသတ်ဖြင့် ရယူခြင်းကဲ့သို့သော မိသားစုရာဇဝင်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများသည် ဘိန်းသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာ ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ ဆေးညွှန်း opioids နှင့် ဟီးရိုးအင်းများသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းသည် လက်ရှိ opioid ကပ်ရောဂါကို ကြီးမားစွာ အထောက်အကူ ဖြစ်စေပါသည်။
opioids မှ ထုတ်ယူခြင်းသည် သူ့ဘာသာသူအတွက် အန္တရာယ်ဖြစ်စေပါသည်။ opioids သောက်ပြီး ရက်ပိုင်းအတွင်း ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားကိုးမှု စတင်နိုင်သည်။ မှီခိုမှု သို့မဟုတ် စွဲလန်းလာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်၊ ခန္ဓာကိုယ်သည် opioids မပါဘဲ လုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲသည်။ ရပ်တန့်ရန် ဆန္ဒရှိသော်လည်း လူများစွာသည် ပြင်းထန်သော ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများကို ကာကွယ်ရန် opioids ကို ဆက်လက်သုံးစွဲကြသည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲမှုကို ချက်ခြင်းရပ်လိုက်ခြင်းသည် ယေဘုယျအားဖြင့် နာကျင်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ကြွက်သားများ ကျယ်လာခြင်း၊ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့် အလွန်ပြင်းထန်သော တပ်မက်ခြင်းစသည့် လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
Opioids များသည် အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော အကျိုးဆက်များရှိနေသော်လည်း လူများက ၎င်းတို့ကို ဆက်လက်အသုံးပြုမည့် မသာမယာများကို တိုးမြင့်စေသည်။ 12 လတာကာလအတွင်း Opioid အသုံးပြုမှုရောဂါသည် အောက်ပါတို့အနက်မှ နှစ်ခုထက်မနည်းဖြစ်ပွားသောအခါတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်-
ပမာဏများများသောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရည်မှန်းထားသည်ထက် အချိန်ကြာမြင့်စွာ သောက်ခြင်း။
စွဲမြဲသောဆန္ဒ သို့မဟုတ် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်ရန် မအောင်မြင်သော ကြိုးပမ်းမှုများ။
opioids ရယူခြင်း သို့မဟုတ် အသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ သက်ရောက်မှုများမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အချိန်များစွာ ဖြုန်းခြင်း။
တပ်မက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် ပြင်းပြသောဆန္ဒ သို့မဟုတ် opioids သုံးရန် တိုက်တွန်းခြင်း။
အလုပ်၊ ကျောင်း သို့မဟုတ် အိမ်တွင် တာဝန်ကျေပွန်သည့် ပြဿနာများ။
လူမှုရေး သို့မဟုတ် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်ပွားနေသော်လည်း opioid ကို ဆက်လက်သုံးစွဲခြင်း။
opioid အသုံးပြုခြင်းကြောင့် လှုပ်ရှားမှုများကို စွန့်လွှတ်ခြင်း သို့မဟုတ် လျှော့ချခြင်း။
ကားမောင်းခြင်းကဲ့သို့သော ကိုယ်ထိလက်ရောက် အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများတွင် opioids အသုံးပြုခြင်း။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော်လည်း opioids ကြောင့် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာဖွယ်ရှိနေသော်လည်း opioid ကို ဆက်လက်သုံးစွဲခြင်း။
သည်းခံနိုင်မှု (ဆိုလိုသည်မှာ ပမာဏတူညီသောပမာဏကို ဆက်လက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ပမာဏတိုးလာရန် လိုအပ်ခြင်း သို့မဟုတ် သက်ရောက်မှုလျော့သွားခြင်း)
နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများကို သက်သာစေရန် သို့မဟုတ် ရှောင်ရန် opioids များကို ဆုတ်ခွာခြင်း သို့မဟုတ် သောက်သုံးခြင်းကို တွေ့ကြုံခံစားရခြင်း။
ကုသမှု
Opioid အသုံးပြုမှုရောဂါသည် ထိရောက်မှုရှိရန် ဆက်လက်၍ ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်သည်။ opioid အသုံးပြုမှုရောဂါအတွက် အထောက်အထား-အခြေခံစောင့်ရှောက်မှုသည် တစ်ဦးချင်းစီအတွက် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာအပေါ် အခြေခံနိုင်ပြီး သင့်အနေနှင့် အောက်ပါပေါင်းစပ်မှုများ ပါဝင်နိုင်သည်-
တစ်ဦးချင်းနှင့် မိသားစုနှင့် အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေသော သီးသန့်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုအစီအစဥ်များ။
ရေရှည်စီမံခန့်ခွဲမှု – စွဲလမ်းမှုသည် နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီး ပြန်လည်နာလန်ထခြင်းနှင့် ပြန်ဖြစ်ခြင်းနှစ်မျိုးလုံးအတွက် အလားအလာရှိသည်။ ကာလရှည် ပြင်ပလူနာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုနှင့် ပံ့ပိုးကူညီမှုသည် အရေးကြီးပါသည်။
FDA မှ ခွင့်ပြုထားသော ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခွင့်။
ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များမှ ထိရောက်သော အပြုအမူဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးမှုများ။
စွဲလမ်းမှုနှင့် အခြားအခြေအနေများအတွက် ညှိနှိုင်းစောင့်ရှောက်မှု။
ပြန်လည်ရယူရေး ပံ့ပိုးကူညီမှု ဝန်ဆောင်မှုများ- သက်တူရွယ်တူ ပံ့ပိုးကူညီမှု အထူးကုများနှင့် ရပ်ရွာဝန်ဆောင်မှုများ။
တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း၊ အထူးကြပ်မတ် ပြင်ပလူနာကုသမှု၊ အတွင်းလူနာကုသခြင်း သို့မဟုတ် ရေရှည်ကုထုံးအသိုင်းအဝိုင်းများအပါအဝင် ကွဲပြားခြားနားသောကုသမှုအဆင့်များ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဆေးသောက်တယ်။
opioid အသုံးပြုမှုရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများကို တပ်မက်မှု သက်သာစေရန်၊ ဆုတ်ခွာသည့် လက္ခဏာများ သက်သာစေရန်နှင့် opioids ၏ ကြည်နူးဖွယ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို တားဆီးရန်အတွက် အသုံးပြုပါသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ရောဂါကို “ပျောက်ကင်းစေသည်” မဟုတ်ဘဲ ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် လူနာ၏ဘေးကင်းမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။
US Food and Drug Administration သည် ဤဆေးများသည် စွဲလမ်းမှုတစ်ခုနှင့် အခြားတစ်ခုကို အစားထိုး၍မရကြောင်း အလေးပေးဖော်ပြပါသည်။ ကုသမှုတွင်ပေးသောပမာဏသည် ကျေနပ်အားရမှု (မြင့်မားသည်) မဖြစ်စေပါ—၎င်းသည် opioid တပ်မက်မှုနှင့် ဆုတ်ခွာမှုကို လျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည် စွဲလမ်းမှုဒဏ်ခံရသော ဦးနှောက်ဆားကစ်များကို ဟန်ချက်ညီစေရန် ကူညီပေးသည်။
ဤ FDA မှ ခွင့်ပြုထားသော ဆေးဝါးသုံးမျိုးသည် opioid အသုံးပြုမှုရောဂါကို ကုသရန် အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။
Methadone - နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများကို တားဆီးပေးပြီး တပ်မက်မှုကို လျှော့ချပေးသော်လည်း ကြည်နူးမှုကို မဖြစ်ပေါ်စေပါ။ ၎င်းကို အထူးထိန်းချုပ်ထားသော ဆေးခန်းများတွင်သာ ရရှိနိုင်ပါသည်။
Buprenorphine (Subutex)- အခြား opioids များ၏ အာနိသင်များကို တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပိတ်ဆို့ကာ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ opioids များကို ဖယ်ရှားပေးပြီး နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများနှင့် တဏှာများကို လျှော့ချပေးခြင်း သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားပေးသည်။
Naltrexone - အခြား opioids များ၏ အာနိသင်ကို ပိတ်ဆို့စေပြီး ကြည်နူးမှု ခံစားရခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။ ဆေးပြားပုံစံ သို့မဟုတ် လစဉ်ထိုးဆေးများဖြင့် ရုံးအခြေစိုက်ဝန်ဆောင်မှုပေးသူများထံမှ ရနိုင်သည်။
Medication-assisted treatment (MAT) သည် လူများကို ကုသရာတွင် ကူညီပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် HIV နှင့် Hepatitis C ကူးစက်မှုအပါအဝင် opioid အသုံးပြုမှုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော အခြားအန္တရာယ်များကို လျှော့ချပေးပါသည်။
အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်၊ Naloxone (Narcan၊ Evzio) သည် opioid အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို နောက်ပြန်ဆုတ်စေပြီး တားဆီးနိုင်သည်။ ၎င်းကို ကြိုတင်ဖြည့်ထားသော အလိုအလျောက် ထိုးဆေးအဖြစ်၊ နှာခေါင်းဖြန်းဆေးအဖြစ်နှင့် ထိုးဆေးအဖြစ် ရနိုင်ပါသည်။ Naloxone သည် ဘေးကင်းပြီး opioid အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကို မခံစားရသူတစ်ဦးအား စီမံပါက သက်ရောက်မှုမရှိပါ။
စိတ်ကုထုံး
ကုထုံးဆိုင်ရာ စွက်ဖက်မှုသည် အဖျက်အလေ့အထများကို ပြောင်းလဲရန် လှုံ့ဆော်မှုနှင့် ကုသမှုနှင့် ပြန်ဖြစ်ခြင်းတို့ကို ကာကွယ်ခြင်းဆိုင်ရာ ပညာပေးမှုတို့ကို ပံ့ပိုးပေးနိုင်သည်။
opioids ရှောင်ပါ။
opioid စွဲလမ်းမှုကို တားဆီးရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုမှာ ၎င်းတို့ကို ပထမနေရာ၌ ရှောင်ရန်ဖြစ်သည်။ American Medical Association သည် အိမ်ထဲသို့ opioids များယူဆောင်လာခြင်းကို ရှောင်ရှားရန် opioids မဟုတ်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ သို့မဟုတ် ကုသမှုများအကြောင်း သမားတော်နှင့် ဆွေးနွေးရန် အကြံပြုထားသည်။
ဤဘလော့ဂ်ကို မျှဝေပါ။